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腎結(jié)石會(huì)有哪些常見癥狀

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腎結(jié)石常見癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、胃腸道癥狀、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、腰部疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性單側(cè)腰背部劇痛，呈刀割樣或絞痛，可向會(huì)陰部放射。疼痛常因結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管平滑肌痙攣所致，活動(dòng)后可能加重。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，與結(jié)石位置固定相關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。

2、血尿

約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)，多為洗肉水樣或淡紅色，排尿終末時(shí)可能更明顯。部分患者僅在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多，需與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別。

3、排尿異常

典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難，結(jié)石位于膀胱或尿道時(shí)可出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。當(dāng)合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿尿，尿液渾濁伴異味。輸尿管末端結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū)，產(chǎn)生類似膀胱炎的癥狀。

4、胃腸道癥狀

約30%患者伴隨惡心嘔吐，因腎盂內(nèi)壓力增高通過(guò)內(nèi)臟神經(jīng)反射引起。嚴(yán)重疼痛可能導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。這些癥狀易被誤診為急腹癥，需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示可能繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，常見于梗阻性腎結(jié)石患者。體溫可超過(guò)38.5度，伴隨腰腹部叩擊痛。感染性結(jié)石患者可能出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)，需緊急處理尿路梗阻并控制感染。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能有助于小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)疼痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無(wú)尿或嚴(yán)重血尿時(shí)需立即就醫(yī)，通過(guò)超聲或CT檢查明確結(jié)石位置和大小，遵醫(yī)囑選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲有助于監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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