骨膜受損可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。骨膜受損通常由外傷、過度運動、炎癥感染、骨質疏松、腫瘤壓迫等原因引起。
急性期需立即停止活動,使用支具或石膏固定患肢1-3周。避免跑跳、負重等動作,防止二次損傷。下肢骨膜受損時可借助拐杖分散壓力,上肢損傷需用三角巾懸吊。恢復期逐步進行關節(jié)活動度訓練,但需在無痛范圍內進行。
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,可使用冰袋或冷敷凝膠貼片。72小時后改為熱敷,每日3-4次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解腫脹疼痛,但皮膚感覺異常者慎用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有感染時需用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。骨質疏松患者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片改善骨代謝。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
超聲治療通過高頻聲波促進組織修復,每周3次。沖擊波治療能刺激骨膜再生,適用于慢性損傷。超短波治療可改善局部微循環(huán),減輕粘連。治療期間需監(jiān)測皮膚反應,出現紅腫需暫停。
嚴重骨膜撕裂或合并骨折時需手術縫合,術后石膏固定4-6周。腫瘤壓迫導致的骨膜損傷需切除病灶并行病理檢查。術后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,定期復查X線評估愈合情況。
恢復期間應保證每日攝入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含鈣和優(yōu)質蛋白的食物,避免吸煙飲酒。逐步進行直腿抬高、踝泵運動等康復訓練,強度以不引起疼痛為度。若出現持續(xù)夜間痛、局部發(fā)熱需及時復診,排除骨髓炎等并發(fā)癥。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,使用記憶棉護具可提供適度支撐。
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