藥物可能引發(fā)哮喘,主要與個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)或藥物成分刺激有關(guān)。常見可能誘發(fā)哮喘的藥物有阿司匹林腸溶片、普萘洛爾片、青霉素V鉀片、卡托普利片、布洛芬緩釋膠囊等。
阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)阿司匹林哮喘,屬于藥物不耐受反應(yīng)?;颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致支氣管痙攣。該反應(yīng)與前列腺素合成抑制有關(guān),哮喘患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)癥狀需立即停用藥物,并遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
普萘洛爾片作為β受體阻滯劑,可能加重支氣管收縮而誘發(fā)哮喘發(fā)作。該藥物會(huì)阻斷支氣管平滑肌的β2受體,導(dǎo)致氣道阻力增加。哮喘患者使用后可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽加重等癥狀。建議哮喘患者避免使用此類藥物,必要時(shí)可選用選擇性β1受體阻滯劑替代。
青霉素V鉀片可能通過(guò)過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。部分患者對(duì)青霉素類抗生素存在特異性反應(yīng),用藥后可能出現(xiàn)蕁麻疹伴喘息、喉頭水腫等過(guò)敏表現(xiàn)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試,出現(xiàn)哮喘癥狀需立即停用并接受抗組胺治療。
卡托普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可能引起干咳并誘發(fā)哮喘。該藥物會(huì)導(dǎo)致緩激肽積聚刺激氣道,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽和支氣管痙攣。有哮喘病史者使用后癥狀可能加重,建議改用血管緊張素II受體拮抗劑類藥物。
布洛芬緩釋膠囊可能通過(guò)抑制環(huán)氧化酶途徑誘發(fā)哮喘。非甾體抗炎藥會(huì)減少前列腺素E2合成,導(dǎo)致白三烯增加而引發(fā)支氣管收縮。哮喘患者用藥后可能出現(xiàn)鼻塞、喘息等癥狀,建議避免使用此類藥物,必要時(shí)選擇對(duì)乙酰氨基酚替代。
哮喘患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史,避免使用可能誘發(fā)哮喘的藥物。日常需注意觀察用藥后反應(yīng),出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于減少哮喘發(fā)作。建議定期復(fù)查肺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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