臉上起痤瘡可能與遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式改善。
部分人群因家族遺傳易感性,毛囊皮脂腺對(duì)雄激素反應(yīng)過(guò)度,導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。建議家長(zhǎng)關(guān)注青春期子女的皮膚清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制炎癥。
青春期或壓力大時(shí),雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌油脂,堵塞毛孔形成痤瘡。日常需用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,避免用手?jǐn)D壓。藥物治療可選擇維A酸乳膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏,需配合醫(yī)生指導(dǎo)使用。
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積會(huì)阻礙皮脂排出,形成閉口粉刺。定期去角質(zhì)有助于改善,但需避免過(guò)度摩擦。醫(yī)生可能建議使用異維A酸軟膠囊、水楊酸軟膏或壬二酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
痤瘡丙酸桿菌在毛囊內(nèi)繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅腫丘疹或膿皰。保持枕巾清潔并減少高糖飲食攝入可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、多西環(huán)素片或克拉霉素緩釋片等抗生素治療中重度感染。
女性月經(jīng)周期激素波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致痤瘡加重。建議記錄痤瘡變化周期,必要時(shí)檢測(cè)激素水平。醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或丹參酮膠囊等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。
痤瘡患者應(yīng)保持低糖低脂飲食,增加蔬菜水果攝入,避免熬夜及精神緊張。日常選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,清潔時(shí)使用37℃左右溫水。若痤瘡持續(xù)3個(gè)月未改善、遺留瘢痕或伴隨疼痛,須及時(shí)至皮膚科就診。不建議自行長(zhǎng)期使用含激素類藥膏,以免造成皮膚依賴或色素沉著。
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