肩周炎可能導(dǎo)致肌肉萎縮,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉廢用性萎縮。
肩周炎患者因疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能減少患側(cè)上肢的使用,長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉代謝減慢、肌纖維變細(xì),形成廢用性萎縮。常見于三角肌、岡上肌等肩關(guān)節(jié)周圍肌肉,表現(xiàn)為患側(cè)肌肉體積縮小、力量減弱。早期通過(guò)康復(fù)鍛煉可逆轉(zhuǎn)萎縮,若病程超過(guò)半年未干預(yù),萎縮可能進(jìn)展為不可逆損傷。
部分肩周炎患者因及時(shí)治療和堅(jiān)持功能鍛煉,肌肉萎縮風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。輕度粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎患者通過(guò)熱敷、針灸等保守治療,配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺訓(xùn)練等康復(fù)動(dòng)作,能維持肌肉正常狀態(tài)。僅少數(shù)合并神經(jīng)損傷或長(zhǎng)期制動(dòng)患者可能出現(xiàn)明顯萎縮。
肩周炎患者應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向主動(dòng)活動(dòng),如手指爬墻、毛巾牽拉等動(dòng)作,每次10-15分鐘,分3-4次完成。疼痛緩解期可逐步增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶鍛煉肩袖肌群。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配維生素D促進(jìn)肌肉合成。若發(fā)現(xiàn)肌肉明顯變細(xì)或無(wú)力,需及時(shí)至康復(fù)科就診,必要時(shí)采用神經(jīng)肌肉電刺激等物理治療。
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