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二期梅毒疹初期癥狀有哪些

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二期梅毒疹初期癥狀主要有玫瑰疹、丘疹、扁平濕疣、黏膜斑、脫發(fā)等。二期梅毒是梅毒螺旋體感染后6-8周出現(xiàn)的全身性表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和規(guī)范治療。

1、玫瑰疹

玫瑰疹是二期梅毒最早出現(xiàn)的皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干和四肢近端對(duì)稱分布的淡紅色斑疹，直徑約0.5-2厘米，不痛不癢，按壓可褪色。皮疹通常在2-3周內(nèi)自行消退，但可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。此時(shí)傳染性較強(qiáng)，需避免密切接觸他人。

2、丘疹

丘疹多繼發(fā)于玫瑰疹之后，表現(xiàn)為銅紅色或褐紅色隆起性皮損，表面可有鱗屑，好發(fā)于手掌、足底等部位。部分丘疹可能融合成環(huán)狀或弧形排列，稱為環(huán)狀梅毒疹。這類皮損含有大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。

3、扁平濕疣

扁平濕疣常見(jiàn)于溫暖潮濕的皮膚皺褶處如肛周、外陰等，表現(xiàn)為扁平濕潤(rùn)的灰白色疣狀增生，表面有糜爛和滲出。這種皮損含有大量病原體，極易通過(guò)性接觸傳播?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有局部淋巴結(jié)腫大。

4、黏膜斑

黏膜斑多發(fā)生于口腔、咽喉或生殖器黏膜，表現(xiàn)為邊界清晰的灰白色糜爛面，周圍有紅暈。咽喉部黏膜斑可能導(dǎo)致聲音嘶啞，口腔黏膜斑可能影響進(jìn)食。這類皮損無(wú)痛但傳染性極強(qiáng)，需避免接吻等密切接觸。

5、脫發(fā)

二期梅毒可導(dǎo)致蟲(chóng)蝕樣脫發(fā)，表現(xiàn)為頭皮多發(fā)性小片狀脫發(fā)區(qū)，形似被蟲(chóng)蛀蝕。脫發(fā)區(qū)域毛發(fā)不完全脫落，殘留長(zhǎng)短不一的斷發(fā)。這種脫發(fā)通常無(wú)自覺(jué)癥狀，在規(guī)范治療后毛發(fā)可完全再生。

出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)確診。治療首選青霉素類抗生素如芐星青霉素注射液，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射液。治療期間應(yīng)避免性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同時(shí)接受篩查和治療。日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以提高免疫力。治療后需定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)2-3年以評(píng)估療效和排除復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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