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二期梅毒的癥狀

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二期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、全身淋巴結腫大、骨關(guān)節損害、眼部病變和神經(jīng)系統癥狀。二期梅毒通常發(fā)生在感染后6-8周，是梅毒螺旋體經(jīng)血液播散至全身引起的系統性表現。

1、皮膚黏膜損害

皮膚損害表現為玫瑰疹、斑丘疹、丘疹或膿皰，多呈銅紅色，直徑2-5毫米，對稱(chēng)分布于軀干和四肢。掌跖部位可出現特征性脫屑性紅斑。黏膜損害表現為口腔、咽喉或生殖器部位的黏膜斑，表面覆有灰白色薄膜，內含大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。

2、全身淋巴結腫大

約75%患者出現全身性無(wú)痛性淋巴結腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結為主。淋巴結質(zhì)地較硬，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛，不化膿。淋巴結穿刺液暗視野檢查可發(fā)現梅毒螺旋體。

3、骨關(guān)節損害

可能出現骨膜炎、關(guān)節炎或骨炎，表現為夜間加重的骨骼疼痛，尤以脛骨為著(zhù)。關(guān)節癥狀多為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹和疼痛，活動(dòng)受限。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨膜增厚或骨質(zhì)破壞。

4、眼部病變

約10%患者發(fā)生虹膜睫狀體炎、脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎或視神經(jīng)炎。表現為眼痛、畏光、視力下降、飛蚊癥等癥狀。眼底檢查可見(jiàn)特征性的"椒鹽樣"視網(wǎng)膜改變。嚴重者可導致永久性視力損害。

5、神經(jīng)系統癥狀

早期神經(jīng)梅毒可表現為無(wú)癥狀性腦膜炎、顱神經(jīng)麻痹或腦卒中樣發(fā)作。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降、面癱等。腦脊液檢查可見(jiàn)淋巴細胞增多和蛋白升高，梅毒血清學(xué)試驗陽(yáng)性。

二期梅毒患者需嚴格遵醫囑完成足療程青霉素治療，治療期間避免性接觸直至血清學(xué)轉陰。日常應注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮損。飲食需均衡營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復查血清學(xué)指標，密切監測可能出現的吉海反應。出現任何新發(fā)癥狀應及時(shí)復診，警惕病情進(jìn)展為三期梅毒的可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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