乳房切除術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體手術(shù)范圍需根據(jù)病情決定。乳房切除術(shù)主要有單純?nèi)榉壳谐g(shù)、改良根治術(shù)、保乳手術(shù)等類型,手術(shù)創(chuàng)傷程度與術(shù)后恢復(fù)時(shí)間存在差異。
單純?nèi)榉壳谐g(shù)僅切除乳腺組織,保留胸肌和腋窩淋巴結(jié),手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)較快。改良根治術(shù)需切除乳腺、胸大肌筋膜及腋窩淋巴結(jié),手術(shù)范圍較大,術(shù)后可能出現(xiàn)上肢水腫等并發(fā)癥。保乳手術(shù)僅切除腫瘤及周圍部分正常組織,創(chuàng)傷最小但需配合放療。手術(shù)方式選擇需綜合考慮腫瘤分期、病理類型及患者意愿,早期乳腺癌患者可能更適合保乳手術(shù)。術(shù)后需放置引流管并加壓包扎,住院時(shí)間通常為5-7天,完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。術(shù)中采用全身麻醉,手術(shù)時(shí)間約為1-3小時(shí),術(shù)中出血量一般控制在200-500毫升。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行患肢功能鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,有助于傷口愈合。術(shù)后需按醫(yī)囑進(jìn)行化療、放療或內(nèi)分泌治療,定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶等檢查。心理疏導(dǎo)同樣重要,可參加乳腺癌患者互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,之后根據(jù)情況延長復(fù)查間隔。
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