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備孕到底要不要吃葉酸

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備孕期間通常需要補充葉酸，有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。葉酸補充方式主要有服用葉酸補充劑、食用富含葉酸的食物、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量、避免與特定藥物同服、定期監(jiān)測葉酸水平等。

1、服用葉酸補充劑

備孕女性每日需補充400-800微克葉酸，可從孕前3個月開始服用。常見葉酸片如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等均含標(biāo)準(zhǔn)劑量，需整片吞服避免胃部刺激。存在葉酸代謝基因突變者可能需要更高劑量，需通過基因檢測確認。

2、食用富含葉酸食物

動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類及柑橘類水果天然含葉酸，但食物中葉酸生物利用度僅50%。建議將菠菜焯水后涼拌、西藍花急火快炒，可減少葉酸流失。每周食用2-3次豬肝或雞肝，每次不超過50克。

3、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量

既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥物的女性，可能需要每日4-5毫克葉酸。糖尿病患者補充葉酸需同步監(jiān)測血糖，甲減患者需與左甲狀腺素鈉間隔4小時服用。腎功能不全者需減少劑量。

4、避免藥物相互作用

磺胺類抗生素會降低葉酸吸收，需間隔2小時服用。長期使用抑酸藥物可能導(dǎo)致葉酸缺乏，需監(jiān)測血清葉酸水平。甲氨蝶呤使用者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充亞葉酸鈣，不可自行服用普通葉酸。

5、定期監(jiān)測葉酸水平

備孕期間建議每3個月檢測血清葉酸值，理想范圍為13.5-45.3納摩爾/升。同型半胱氨酸水平超過15微摩爾/升提示葉酸代謝異常。紅細胞葉酸濃度能更好反映長期儲備狀況。

備孕期間除補充葉酸外，建議夫妻雙方保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘中等強度運動如快走或游泳。避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)，男性應(yīng)戒煙戒酒3個月以上。每周攝入海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，保持BMI在18.5-23.9之間。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或精液異常應(yīng)及時就診生殖醫(yī)學(xué)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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