尿路感染可通過保持個人衛(wèi)生、適量飲水、避免憋尿、注意性生活衛(wèi)生、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式預防。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗液。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,防止腸道細菌污染尿道口。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或潮濕衣物。嬰幼兒需及時更換尿布,防止糞便污染尿道。
每日飲水量保持在1500-2000毫升,可稀釋尿液并促進細菌排出。建議分次少量飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔??蛇m當飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。但腎功能不全者需控制飲水量。
排尿間隔不宜超過3-4小時,及時排空膀胱可減少細菌繁殖機會。長期憋尿可能導致膀胱肌張力減退,增加殘余尿量。工作繁忙者可設(shè)置定時提醒,老年人夜間可準備便攜式便器。排尿時應(yīng)徹底排空,避免尿潴留。
性生活前后雙方都應(yīng)清洗外生殖器,事后及時排尿可沖刷尿道。使用安全套能減少細菌傳播,避免過度潤滑劑刺激尿道口。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素,改善陰道黏膜萎縮導致的防御功能下降。
糖尿病患者需嚴格控制血糖,高糖環(huán)境易滋生細菌。尿路結(jié)石患者應(yīng)通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,解除尿路梗阻。前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿。長期臥床者需定期翻身拍背預防感染。
日??稍黾痈缓S生素C的西藍花、獼猴桃等食物,增強尿路黏膜抵抗力。避免久坐,每小時起身活動促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。絕經(jīng)期女性可定期進行盆底肌訓練,減少壓力性尿失禁誘發(fā)的感染風險。
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