冠心病患者日常護理主要包括飲食調(diào)整、規(guī)律運動、情緒管理、藥物依從性監(jiān)測和定期復(fù)查五個方面。
限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。減少動物脂肪和反式脂肪酸攝入,用橄欖油等不飽和脂肪酸替代。增加全谷物、蔬菜水果攝入,每日膳食纖維不低于25克。采用少食多餐模式,避免暴飲暴食加重心臟負荷。
選擇步行、太極拳等低強度有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時心率控制在220-年齡×60%的安全范圍內(nèi)。避免清晨低溫時段運動,冬季注意保暖。運動中出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止。
通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力,保持每天7-8小時睡眠。避免情緒劇烈波動,重大決策前咨詢醫(yī)生。參加病友互助小組,建立社會支持系統(tǒng)。焦慮抑郁癥狀持續(xù)時應(yīng)尋求心理干預(yù)。
按時服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,注意牙齦出血等不良反應(yīng)。他汀類藥物需定期檢查肝功能。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶,避光保存,開封后6個月需更換。記錄血壓、心率等數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。
每3-6個月檢查血脂、血糖等指標,每年進行心電圖或運動負荷試驗。冠脈CT復(fù)查間隔根據(jù)支架類型決定,金屬支架需6-12個月復(fù)查。外出旅行前評估心臟功能,備足急救藥物。癥狀變化時及時就診,避免延誤治療時機。
冠心病患者需建立健康檔案記錄每日用藥、癥狀和體征變化,家中備有便攜式血壓計和血氧儀,浴室安裝防滑設(shè)施避免跌倒,外出攜帶寫有病史和用藥信息的急救卡,家屬應(yīng)學習心肺復(fù)蘇技能,保持居室通風良好,冬季注意室內(nèi)外溫差調(diào)節(jié),通過持續(xù)的生活方式干預(yù)配合規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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