寶寶感冒喉嚨有痰不一定是肺炎,但可能是肺炎的早期表現(xiàn)。感冒喉嚨有痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶癥狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。
普通感冒多由病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、喉嚨有痰等癥狀。痰液多為白色或透明黏稠狀,通常1-2周可自愈。家長(zhǎng)可讓寶寶多喝溫水,使用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若痰液變黃綠色或伴隨發(fā)熱,需警惕細(xì)菌感染。
支氣管炎常由感冒發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多伴喘息。肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音,但胸片無(wú)肺炎特征性改變??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰。
肺炎患兒除痰多咳嗽外,多伴有呼吸頻率增快、胸凹陷、持續(xù)高熱等癥狀。肺部聽(tīng)診有固定濕啰音,胸片可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影。確診后需按醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,重癥需住院治療。
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒接觸過(guò)敏原后,可能出現(xiàn)喉嚨痰多伴陣發(fā)性咳嗽。痰液通常呈泡沫狀,日輕夜重。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。
嬰幼兒胃部發(fā)育不完善,奶液反流刺激咽喉部可產(chǎn)生痰鳴音。多發(fā)生在喂奶后平臥時(shí),可能伴隨吐奶、煩躁哭鬧。建議喂奶后豎抱拍嗝,抬高床頭30度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶體溫、呼吸頻率、痰液性狀及飲食情況,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙。6個(gè)月以上寶寶可適量飲用蘋(píng)果汁稀釋痰液,1歲以上可少量服用蜂蜜緩解咳嗽。若痰液黏稠難以咳出,可用空心掌輕拍背部幫助排痰,從背部由下向上、由外向內(nèi)拍擊,每次2-3分鐘,每日3-4次。出現(xiàn)呼吸超過(guò)50次/分鐘、嘴唇發(fā)紺、拒食嗜睡等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),須立即前往兒科急診。
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