尿常規(guī)酮體陽(yáng)性1+通常提示尿液中有少量酮體存在,可能與饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠反應(yīng)或糖尿病等情況有關(guān)。酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物,正常情況下尿液中含量極低,檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
饑餓或長(zhǎng)時(shí)間禁食時(shí),體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足,脂肪分解加速產(chǎn)生酮體,導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性。妊娠早期由于激素變化和孕吐反應(yīng),部分孕婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性酮尿。糖尿病患者胰島素不足時(shí),葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,酮體生成增加,若同時(shí)伴有血糖升高需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉能量消耗增加,可能引起短暫性酮尿。高脂低碳水化合物飲食也可能導(dǎo)致脂肪代謝活躍,出現(xiàn)生理性酮尿。某些發(fā)熱性疾病或消化系統(tǒng)疾病影響進(jìn)食時(shí),同樣可能檢測(cè)到尿酮體陽(yáng)性。
建議復(fù)查尿常規(guī)并檢測(cè)空腹血糖,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖和血酮水平。保持規(guī)律飲食避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,妊娠期婦女可少量多餐緩解孕吐。若伴隨多飲多尿、腹痛嘔吐、呼吸深快等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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