服用阿奇霉素可能出現(xiàn)胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常等副作用。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,主要用于治療細(xì)菌感染,其副作用主要有惡心嘔吐、皮疹瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn),多數(shù)癥狀較輕微且可逆。
阿奇霉素常見(jiàn)副作用為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這與藥物刺激胃腸黏膜或改變腸道菌群有關(guān)。癥狀通常出現(xiàn)在用藥初期,可隨餐服用減輕反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)水樣便或血便,需警惕偽膜性腸炎可能,應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。
部分患者可能對(duì)阿奇霉素產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面部水腫等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等過(guò)敏性休克癥狀。既往有青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏史者更易發(fā)生,用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等肝損傷表現(xiàn),通常為一過(guò)性異常。長(zhǎng)期大劑量使用或原有肝病患者風(fēng)險(xiǎn)增加。用藥期間建議監(jiān)測(cè)肝功能,若出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀需立即停藥。
阿奇霉素可能延長(zhǎng)QT間期,誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常,尤其合并低鉀血癥、心臟病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用其他延長(zhǎng)QT間期的藥物,如氟喹諾酮類(lèi)抗生素、抗心律失常藥等。
偶見(jiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),通常與個(gè)體敏感性相關(guān)。老年患者或腎功能不全者藥物清除減慢,更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。癥狀明顯時(shí)可考慮調(diào)整劑量或更換抗生素。
服用阿奇霉素期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮膚黃染、心悸等異常癥狀。輕度胃腸道反應(yīng)可通過(guò)分次餐后服藥緩解,若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏或肝功能損害需立即就醫(yī)。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生當(dāng)前服用的所有藥物,防止藥物相互作用。完成療程后仍需按醫(yī)囑復(fù)查,確保感染完全控制。
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