懷孕的跡象主要有停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛、疲勞嗜睡、尿頻等。這些表現(xiàn)與體內(nèi)激素水平變化有關(guān),若懷疑懷孕建議及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)。
育齡期女性月經(jīng)周期規(guī)律時(shí),停經(jīng)是懷孕最早且最明顯的信號(hào)。由于受精卵著床后,人體會(huì)持續(xù)分泌人絨毛膜促性腺激素,抑制卵巢排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。部分女性可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血,屬于胚胎著床期的正常現(xiàn)象。建議停經(jīng)7天后使用早孕試紙檢測(cè),或到醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查。
孕早期約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)晨起惡心或全天嘔吐,稱為妊娠劇吐。這與雌激素水平升高刺激胃腸黏膜、人絨毛膜促性腺激素影響腦部嘔吐中樞有關(guān)。癥狀多始于孕4-6周,孕12周后逐漸緩解??蓢L試少量多餐、避免空腹,若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水需就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具維生素B6片或甲氧氯普胺片緩解癥狀。
懷孕后雌激素和孕激素協(xié)同作用會(huì)使乳腺腺泡發(fā)育,表現(xiàn)為乳房脹大、乳暈顏色加深、乳頭敏感刺痛。部分孕婦能觀察到乳房表面靜脈顯露或蒙氏結(jié)節(jié)凸起。這是為產(chǎn)后哺乳做的生理準(zhǔn)備,建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過(guò)度刺激乳房。
孕酮水平升高會(huì)降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,導(dǎo)致孕婦常感疲倦乏力。同時(shí)基礎(chǔ)代謝率增加、血糖波動(dòng)也會(huì)加重困倦感。這種現(xiàn)象在孕8-10周最明顯,孕中期會(huì)有所改善。建議每天保證8-10小時(shí)睡眠,午后可適當(dāng)小憩,避免過(guò)度勞累。
增大的子宮壓迫膀胱是尿頻的主要原因,孕12周后子宮超出盆腔,癥狀會(huì)暫時(shí)緩解。此外孕期血容量增加使腎臟過(guò)濾效率提高,也是誘因之一。需注意與尿路感染區(qū)分,若伴有尿急尿痛需就醫(yī)檢查,日??勺鰟P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
備孕女性出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,使用晨尿進(jìn)行早孕檢測(cè)。確診懷孕后需調(diào)整生活方式,避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入,每日補(bǔ)充400微克葉酸。孕6-8周應(yīng)進(jìn)行首次產(chǎn)檢,通過(guò)超聲確認(rèn)胚胎位置及胎心情況。妊娠期間出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血或持續(xù)頭痛視力模糊等異常表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)排查宮外孕、先兆流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
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