灰指甲癥狀主要有指甲增厚、變色、變形、質(zhì)地變脆、甲板分離等。灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起,可能伴隨甲溝炎或疼痛。
灰指甲患者的指甲會(huì)明顯增厚,厚度可能超過(guò)正常指甲的數(shù)倍。增厚主要由于真菌在甲板內(nèi)繁殖,刺激角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生。增厚的指甲可能影響日?;顒?dòng),如穿鞋或修剪指甲。增厚程度與感染時(shí)間呈正相關(guān),長(zhǎng)期未治療的指甲可能形成凹凸不平的角質(zhì)堆積。
感染初期指甲可能出現(xiàn)白色或黃色斑點(diǎn),隨著病情進(jìn)展會(huì)發(fā)展為褐色、黑色或綠色。變色范圍可從局部小點(diǎn)擴(kuò)散至整個(gè)甲板。顏色變化源于真菌代謝產(chǎn)物沉積及甲板結(jié)構(gòu)破壞。變色程度與真菌種類(lèi)有關(guān),如紅色毛癬菌常導(dǎo)致黃色,曲霉菌可能引起綠色。
指甲可能出現(xiàn)鉤狀、勺狀或波浪狀畸形。變形由于真菌侵蝕甲床導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)方向改變。嚴(yán)重時(shí)指甲可能卷曲嵌入周?chē)つw,引發(fā)繼發(fā)感染。變形通常伴隨甲板表面橫溝或縱嵴,影響指甲美觀和功能。
受感染的指甲質(zhì)地疏松易碎,邊緣常呈粉末狀脫落。脆性增加源于真菌分解角蛋白破壞甲板結(jié)構(gòu)。患者可能發(fā)現(xiàn)指甲容易斷裂、分層或出現(xiàn)缺口。質(zhì)地變化在濕度較低時(shí)更為明顯,干燥環(huán)境會(huì)加劇脆性。
甲板與甲床可能出現(xiàn)部分或完全分離,形成中空區(qū)域。分離處容易積累角質(zhì)碎屑和細(xì)菌,產(chǎn)生異味。分離通常從指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣開(kāi)始,逐漸向近端擴(kuò)展。分離區(qū)域可能呈現(xiàn)白色或黃色,觸碰時(shí)可能產(chǎn)生疼痛。
灰指甲患者應(yīng)保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪或修甲工具。選擇透氣性好的鞋襪,定期消毒更換。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足,沐浴后及時(shí)擦干趾縫。不要自行修剪或撕扯病甲,防止感染擴(kuò)散。若出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗真菌治療。治療期間需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,定期復(fù)查評(píng)估療效。
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