灰指甲癥狀主要表現(xiàn)為指甲變色、增厚、變形、易碎以及甲床分離等?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.deprekin.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染引起,醫(yī)學(xué)上稱為甲癬,可能影響手指甲或腳趾甲,常見致病菌有皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌。
灰指甲早期可能出現(xiàn)指甲顏色改變,常見為白色、黃色或褐色。隨著病情發(fā)展,顏色可能加深至黑色或綠色。真菌侵入甲板后代謝產(chǎn)物沉積導(dǎo)致色素變化,可能伴隨甲板渾濁。若為白色淺表型甲癬,甲板表面會出現(xiàn)白色斑點或條紋。
真菌感染會導(dǎo)致甲板角質(zhì)層過度增生,使指甲明顯增厚。遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型甲癬常見甲板增厚可達(dá)正常厚度2-3倍,可能伴隨甲下角質(zhì)碎屑堆積。增厚的指甲可能影響日?;顒樱绱┬蛐藜糁讣讜r產(chǎn)生疼痛。
長期感染可能造成指甲形態(tài)改變,表現(xiàn)為甲板凹凸不平、縱向或橫向溝紋。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)鉤甲或匙狀甲,甲板彎曲變形可能壓迫甲床引起疼痛。近端甲下型甲癬可能從甲小皮處開始病變,導(dǎo)致指甲根部變形。
真菌分解角蛋白會導(dǎo)致甲板質(zhì)地改變,表現(xiàn)為指甲變脆、分層或粉末狀脫落?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)指甲邊緣容易碎裂,修剪時產(chǎn)生大量碎屑。全甲毀損型甲癬可能出現(xiàn)甲板完全破壞,僅殘留部分殘甲。
進(jìn)展期可能出現(xiàn)甲板與甲床分離,醫(yī)學(xué)稱為甲剝離。分離區(qū)域可能積聚角質(zhì)和真菌,形成空腔并伴隨異味。分離的甲板容易藏匿污垢和細(xì)菌,增加繼發(fā)感染風(fēng)險。甲剝離面積超過甲板三分之一時通常需要系統(tǒng)治療。
灰指甲患者需保持手足干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等物品。穿透氣鞋襪并定期更換,公共場所盡量不赤足行走。治療期間遵醫(yī)囑堅持用藥,常見外用藥物有環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑,口服藥物包括特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用偏方延誤治療。
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