佝僂病通常是可以治好的,通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者能恢復(fù)正常骨骼發(fā)育。佝僂病主要是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導(dǎo)致的骨骼軟化變形,早期干預(yù)效果較好。
對于輕中度佝僂病,通過補(bǔ)充維生素D滴劑如維生素D3滴劑、骨化三醇膠丸,配合鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物治療,同時(shí)保證每日充足日照和富含鈣質(zhì)的飲食,骨骼畸形可在數(shù)月到一年內(nèi)逐漸改善。兒童患者需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,家長應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。
若已出現(xiàn)嚴(yán)重骨骼畸形如雞胸、O型腿等,除藥物治療外可能需配合支具矯正或骨科手術(shù)干預(yù)。繼發(fā)性佝僂病還需針對原發(fā)病如慢性腎病、遺傳性低磷血癥等進(jìn)行治療。極少數(shù)遺傳代謝異常導(dǎo)致的難治性佝僂病可能需要終身管理。
日常需保證每日400-800IU維生素D攝入,多食用乳制品、深海魚、蛋黃等食物。嬰幼兒堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)并按時(shí)添加輔食,學(xué)齡期兒童每日進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)。治療期間每3個(gè)月復(fù)查X線及生化指標(biāo),避免過度補(bǔ)鈣導(dǎo)致腎結(jié)石等并發(fā)癥。
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