低磷性佝僂病通??梢钥刂瓢Y狀并改善骨骼畸形,但多數(shù)患者需要長期治療。低磷性佝僂病是一種由遺傳或獲得性因素導致腎臟磷丟失的代謝性骨病,主要表現(xiàn)為骨骼軟化、生長遲緩和下肢畸形。
低磷性佝僂病的治療核心是補充活性維生素D和磷酸鹽制劑?;钚跃S生素D如骨化三醇膠丸可促進腸道鈣磷吸收,磷酸鹽口服液能直接補充血磷水平。聯(lián)合用藥可糾正低磷血癥,緩解骨痛并預防新發(fā)畸形。對于兒童患者,早期規(guī)范治療有助于改善終身高,部分患兒骨骼畸形可能隨生長自行矯正。成年患者需持續(xù)用藥維持血磷穩(wěn)定,嚴重關節(jié)畸形者可能需要骨科手術干預。
少數(shù)遺傳性低磷性佝僂病患者對常規(guī)治療反應不佳,可能與基因突變類型相關。這類患者可能出現(xiàn)反復骨折或進行性脊柱側彎,需采用靶向藥物如布羅索尤單抗注射液調節(jié)成纖維細胞生長因子23活性。極少數(shù)病例合并腎臟功能損害時,治療難度會顯著增加。
建議患者定期監(jiān)測血磷、尿磷及骨代謝指標,根據(jù)結果調整藥物劑量。日常需保持均衡飲食,適當增加富含磷的食物如魚類、乳制品攝入,避免高草酸食物影響磷吸收。兒童患者家長應每3-6個月評估生長發(fā)育曲線,成年患者需警惕異位鈣化等并發(fā)癥。治療期間出現(xiàn)新發(fā)骨痛或行動障礙應及時復診。
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