飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點或絲狀物,可通過散瞳眼底檢查、眼部B超等方式診斷。
隨著年齡增長,玻璃體逐漸發(fā)生液化變性,導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成混濁物。這類飛蚊癥多為良性,無須特殊治療,建議避免劇烈運動并定期復(fù)查眼底。
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感,同時釋放的混濁物形成飛蚊。需通過眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,若伴有視野缺損需立即就醫(yī)。
玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離,表現(xiàn)為飛蚊突然增多伴閃光。需盡快進行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切割手術(shù),可使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。
炎癥細(xì)胞進入玻璃體可引起飛蚊癥,常伴眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎,嚴(yán)重者口服甲氨蝶呤片。
長期高血糖導(dǎo)致玻璃體積血,出現(xiàn)大量深色飛蚊。需控制血糖并接受視網(wǎng)膜光凝治療,可輔助使用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片改善眼底供血。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈搖頭、蹦跳等動作,減少長時間用眼疲勞,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護眼食物。若出現(xiàn)飛蚊突然增多、視野缺損或閃光持續(xù)存在,須立即至眼科進行詳細(xì)檢查。
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