嬰兒弛緩型腦癱的護(hù)理方法主要有保持正確體位、適度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、皮膚護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。弛緩型腦癱主要表現(xiàn)為肌張力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀，需通過(guò)綜合護(hù)理改善患兒生活質(zhì)量。
1、保持正確體位
采用仰臥位時(shí)在肩胛下墊軟枕，使雙上肢保持外展位；側(cè)臥位時(shí)用支撐物維持脊柱生理曲度。避免長(zhǎng)期固定姿勢(shì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮，每2小時(shí)調(diào)整一次體位。可使用分腿枕或矯形支具幫助維持髖關(guān)節(jié)外展位，預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。
2、適度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作，每個(gè)關(guān)節(jié)重復(fù)5次?？膳浜蠝厮』驘岱蠓潘?a href="http://www.deprekin.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉，水溫控制在38℃左右。家長(zhǎng)需在康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)Bobath療法，通過(guò)關(guān)鍵點(diǎn)控制促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式發(fā)育。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇高蛋白高熱量易消化食物如母乳強(qiáng)化劑、特殊配方奶粉等。吞咽困難患兒需采用稠糊狀食物，喂養(yǎng)時(shí)保持45度半臥位。監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，必要時(shí)通過(guò)鼻胃管或胃造瘺保證每日熱量攝入達(dá)到100-120kcal/kg。
4、皮膚護(hù)理
每日用溫水清潔皮膚褶皺處，特別是頸部、腹股溝等部位。使用pH5.5弱酸性洗護(hù)產(chǎn)品，擦拭后完全擦干并涂抹屏障霜。定期檢查受壓部位皮膚，使用減壓墊或氣墊床預(yù)防壓瘡，翻身間隔不超過(guò)2小時(shí)。
5、預(yù)防并發(fā)癥
每4小時(shí)拍背排痰預(yù)防墜積性肺炎，痰液粘稠時(shí)可配合霧化吸入。保持會(huì)陰清潔干燥，便后及時(shí)更換尿布預(yù)防尿路感染。定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查和髖關(guān)節(jié)超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)骨骼畸形。
家長(zhǎng)需定期帶患兒到康復(fù)科評(píng)估發(fā)育進(jìn)度，配合物理治療師制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品，地面鋪設(shè)防滑墊。注意觀察喂養(yǎng)時(shí)有無(wú)嗆咳、呼吸頻率變化等異常，出現(xiàn)發(fā)熱或抽搐立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證每日12小時(shí)以上睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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