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尿蛋白偏高怎么治療

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尿蛋白偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、使用降壓藥物、應(yīng)用免疫抑制劑、透析治療等方式干預(yù)。尿蛋白偏高通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠高血壓、糖尿病腎病、慢性腎炎、腎病綜合征等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.8克以下，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶。限制食鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加富含維生素B族的粗糧攝入，如燕麥、玉米等。

2、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，可使用二甲雙胍片控制血糖。高血壓患者應(yīng)維持血壓低于130/80mmHg，常用纈沙坦膠囊等ARB類藥物。定期監(jiān)測(cè)血糖血壓，避免波動(dòng)過(guò)大加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、使用降壓藥物

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片可降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白漏出。血管緊張素受體阻滯劑如氯沙坦鉀片具有腎臟保護(hù)作用。這兩類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。

4、應(yīng)用免疫抑制劑

對(duì)于腎病綜合征患者，醋酸潑尼松片可抑制免疫炎癥反應(yīng)。環(huán)孢素軟膠囊適用于激素抵抗型病例。使用期間需定期檢測(cè)肝腎功能，觀察有無(wú)感染傾向等不良反應(yīng)。

5、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí)需考慮血液透析，通過(guò)人工腎機(jī)器清除血液中的代謝廢物。腹膜透析利用自身腹膜作為濾過(guò)膜，可居家操作。兩種方式均需嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防腹膜炎等并發(fā)癥。

日常需保持每日尿量2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，觀察24小時(shí)尿蛋白定量變化。注意足部保暖，預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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