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細(xì)菌性和霉菌性陰炎怎么區(qū)別

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細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎可通過分泌物特征、病因及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道菌群失衡引起，表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味；霉菌性陰道炎多由念珠菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為白色凝乳狀分泌物伴劇烈瘙癢。

1、分泌物差異

細(xì)菌性陰道炎的分泌物呈均質(zhì)灰白色，質(zhì)地稀薄，常附著于陰道壁，氣味類似魚腥味，性交后氣味加重。霉菌性陰道炎的分泌物為白色凝乳狀或豆腐渣樣，黏稠成塊，無明顯異味，但可能伴有外陰白色膜狀覆蓋物。

2、病因不同

細(xì)菌性陰道炎與陰道內(nèi)乳酸桿菌減少、加德納菌等厭氧菌過度增殖有關(guān)，常見于頻繁沖洗陰道、多個性伴侶或免疫力下降時。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引發(fā)，長期使用抗生素、妊娠、糖尿病或激素變化可能誘發(fā)。

3、伴隨癥狀

細(xì)菌性陰道炎患者外陰瘙癢較輕，部分有灼熱感，排尿時可能出現(xiàn)不適。霉菌性陰道炎以劇烈外陰瘙癢為主，夜間加重，可伴外陰紅腫、皸裂及排尿痛，性交疼痛更明顯。

4、檢查結(jié)果

細(xì)菌性陰道炎陰道pH值常超過4.5，胺試驗陽性，線索細(xì)胞占上皮細(xì)胞20%以上。霉菌性陰道炎pH值多正常，顯微鏡下可見假菌絲或芽生孢子，真菌培養(yǎng)可明確菌種。

5、治療藥物

細(xì)菌性陰道炎常用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或口服替硝唑片。霉菌性陰道炎推薦克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊，反復(fù)發(fā)作需延長療程。

日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。清洗外陰時用清水即可，無須使用洗液沖洗陰道內(nèi)。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長期使用抗生素者可補(bǔ)充益生菌。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時復(fù)查陰道微生態(tài)檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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