皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。皮膚過(guò)敏通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、腫脹、脫屑等癥狀,可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中有濕疹、哮喘或過(guò)敏性鼻炎病史者更易發(fā)生皮膚過(guò)敏。這類(lèi)過(guò)敏與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān),可能伴隨皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作的瘙癢。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜如凡士林修護(hù)晶凍,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片或外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。
直接接觸金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠或化妝品中的防腐劑可能導(dǎo)致接觸性皮炎,常見(jiàn)于手腕、耳部等接觸部位,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。發(fā)病后應(yīng)立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓,可短期使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)使用糠酸莫米松乳膏等中效激素藥膏。
攝入海鮮、堅(jiān)果、芒果等致敏食物后可能出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫,常伴口周刺痛、胃腸不適。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀,日常需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,避免再次攝入。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī),可能需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆急救。
青霉素、磺胺類(lèi)或非甾體抗炎藥可能引發(fā)固定性藥疹或麻疹樣皮疹,多出現(xiàn)在用藥后數(shù)小時(shí)至兩周內(nèi)。發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物,多飲水促進(jìn)代謝,醫(yī)生可能開(kāi)具地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
紫外線、冷熱交替、粉塵或花粉等物理化學(xué)因素可誘發(fā)敏感性皮膚反應(yīng),表現(xiàn)為灼熱感、緊繃或彌漫性紅斑。建議使用物理防曬霜,室內(nèi)配備空氣凈化器,急性期可用冷藏生理鹽水濕敷鎮(zhèn)靜,配合薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品修復(fù)屏障。
皮膚過(guò)敏患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度清潔和使用香皂等堿性產(chǎn)品。日常可補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸幫助降低炎癥反應(yīng),室內(nèi)保持濕度在40-60%之間。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹或意識(shí)改變等全身過(guò)敏癥狀,須立即急診處理。慢性過(guò)敏患者建議定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),建立個(gè)人防護(hù)方案。
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