皮膚過敏可能由遺傳因素、接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)以及環(huán)境刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中若有濕疹、哮喘或過敏性鼻炎病史,其皮膚過敏概率可能增高。這類患者皮膚屏障功能較弱,易受外界刺激。日常需避免過度清潔,使用溫和保濕劑如凡士林修復(fù)屏障,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用他克莫司軟膏或口服氯雷他定片。
金屬鎳、染發(fā)劑中的對苯二胺、橡膠制品等可直接引發(fā)接觸性皮炎。癥狀常局限于接觸部位,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。建議立即用清水沖洗患處,避免搔抓,可短期使用氫化可的松乳膏,若滲出明顯需配合硼酸溶液濕敷。
海鮮、堅果、芒果等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為全身性蕁麻疹或血管性水腫。急性期需禁食可疑食物,口服西替利嗪滴劑緩解癥狀,嚴重喉頭水腫需及時注射腎上腺素。家長應(yīng)記錄兒童飲食日記以排查過敏原。
青霉素、磺胺類等藥物可能引起固定性藥疹或Stevens-Johnson綜合征。用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜損害需立即停用可疑藥物,并就醫(yī)進行抗組胺治療如依巴斯汀片,重癥需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
紫外線、冷熱交替、粉塵螨蟲等物理因素可導(dǎo)致皮膚敏感性增高。表現(xiàn)為面部潮紅、灼熱感,建議使用物理防曬霜,室內(nèi)配備空氣凈化器,急性發(fā)作時可冷敷配合外用爐甘石洗劑。
皮膚過敏患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免使用含酒精、香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下。日??裳a充維生素C和歐米伽3脂肪酸增強皮膚抵抗力,若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等全身癥狀,需完善過敏原檢測及斑貼試驗明確病因。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期除螨,外出時注意防護花粉、柳絮等季節(jié)性過敏原。
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