判斷一個(gè)人是否患有抑郁癥需要觀察其情緒、興趣、行為及生理等多方面表現(xiàn)，主要依據(jù)包括持續(xù)情緒低落、興趣喪失、精力減退、睡眠食欲改變、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、注意力下降及反復(fù)出現(xiàn)輕生念頭等核心癥狀。

一、情緒癥狀

情緒低落是抑郁癥最核心的特征，表現(xiàn)為持續(xù)至少兩周的顯著且持久的悲傷、空虛或絕望感?；颊呖赡芙?jīng)?？奁蚋械较肟迏s哭不出來(lái)，這種情緒低落往往沒(méi)有明確的誘因，或在生活事件結(jié)束后仍長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)，且難以通過(guò)休息、娛樂(lè)等方式緩解?；颊叱Ｃ枋鲂那槌林?，對(duì)日常事務(wù)失去興趣，感覺(jué)生活沒(méi)有意義。

二、興趣與快感喪失

對(duì)幾乎所有活動(dòng)的興趣或愉快感顯著減退，這是抑郁癥的另一核心癥狀?；颊呖赡軐?duì)以前熱衷的愛(ài)好、社交、工作或?qū)W習(xí)變得漠不關(guān)心，即使參與其中也感受不到快樂(lè)。這種狀態(tài)被稱(chēng)為“快感缺失”，患者可能感覺(jué)生活變得枯燥乏味，對(duì)任何事情都提不起勁，甚至回避社交活動(dòng)，逐漸自我封閉。

三、精力與活動(dòng)改變

患者常感到異常疲勞或精力不足，即使沒(méi)有進(jìn)行體力勞動(dòng)也感覺(jué)十分疲倦。日?；顒?dòng)如洗漱、穿衣等小事都變得費(fèi)力。與此相關(guān)的是精神運(yùn)動(dòng)性改變，可能表現(xiàn)為動(dòng)作和思維明顯遲緩，說(shuō)話語(yǔ)速變慢、反應(yīng)遲鈍；少數(shù)情況下也可能表現(xiàn)為坐立不安、煩躁、難以靜坐的激越狀態(tài)。

四、認(rèn)知與思維癥狀

認(rèn)知功能損害在抑郁癥中很常見(jiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力難以集中、記憶力下降、思維遲緩，導(dǎo)致工作和學(xué)習(xí)效率降低。在思維內(nèi)容上，常伴有不恰當(dāng)?shù)?、過(guò)度的自責(zé)或內(nèi)疚感，對(duì)過(guò)去的小事耿耿于懷。自我評(píng)價(jià)顯著降低，感到自己毫無(wú)價(jià)值。部分患者還會(huì)出現(xiàn)猶豫不決、難以做出決定的情況。

五、軀體與生物學(xué)癥狀

抑郁癥常伴隨多種軀體癥狀。睡眠障礙非常普遍，可表現(xiàn)為失眠，尤其是早醒，即比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡；也可能表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。食欲和體重可能出現(xiàn)顯著變化，多數(shù)為食欲減退、體重下降，少數(shù)可能食欲增加、體重上升。其他常見(jiàn)軀體癥狀包括不明原因的頭痛、背痛等慢性疼痛，以及胃腸不適、心慌、胸悶等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

六、輕生觀念與行為

這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀?；颊呖赡芊磸?fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭，有的僅停留在想法層面，有的則可能計(jì)劃或嘗試實(shí)施自殺行為。他們可能感到活著太痛苦，是一種負(fù)擔(dān)，認(rèn)為死亡是一種解脫。任何關(guān)于自殺的言論或行為都必須嚴(yán)肅對(duì)待，視為需要立即干預(yù)的醫(yī)療緊急情況。

觀察上述癥狀時(shí)，需要注意其持續(xù)性、嚴(yán)重程度及對(duì)個(gè)人社會(huì)功能的損害。單次的情緒波動(dòng)或短暫的悲傷不等于抑郁癥。抑郁癥的診斷需要由精神科或心理科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)臨床評(píng)估，包括詳細(xì)的面談、使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估量表，并排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的軀體疾病或藥物影響。切勿僅憑網(wǎng)絡(luò)信息或自行觀察就對(duì)他人或自己下診斷。若懷疑自己或他人可能患有抑郁癥，最關(guān)鍵的步驟是鼓勵(lì)并陪伴其尋求專(zhuān)業(yè)幫助。早期識(shí)別和規(guī)范治療對(duì)抑郁癥的康復(fù)至關(guān)重要，同時(shí)，家人的理解、支持與陪伴，以及保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等健康生活方式，也能為康復(fù)提供良好的環(huán)境支持。