腫瘤內(nèi)科主要通過藥物和綜合治療手段控制腫瘤,腫瘤外科則通過手術(shù)切除腫瘤組織,兩者在治療方式、適應(yīng)癥和團(tuán)隊(duì)協(xié)作上存在顯著差異。
腫瘤內(nèi)科以全身性治療為主,常用化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等,通過靜脈或口服給藥抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。靶向藥物如吉非替尼片、曲妥珠單抗注射液可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。內(nèi)科治療適用于晚期腫瘤、血液系統(tǒng)惡性腫瘤或術(shù)后輔助治療,需聯(lián)合放療、介入治療等多學(xué)科手段。
腫瘤外科通過開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)直接切除實(shí)體腫瘤,早期乳腺癌保乳手術(shù)、肺癌肺葉切除術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)是典型術(shù)式。外科治療適合局部可切除的實(shí)體瘤,需結(jié)合術(shù)中快速病理評(píng)估和淋巴結(jié)清掃。部分病例需新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),術(shù)后可能需放置引流管或造瘺。外科團(tuán)隊(duì)需掌握腫瘤根治性切除原則,避免種植轉(zhuǎn)移。
患者應(yīng)根據(jù)腫瘤類型和分期選擇???,早期實(shí)體瘤優(yōu)先考慮外科評(píng)估,晚期或血液腫瘤以內(nèi)科治療為主。治療期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,術(shù)后恢復(fù)期選擇易消化食物。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)長期治療至關(guān)重要,可參加專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)課程改善生活質(zhì)量。
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