喉結(jié)核的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、吞咽困難和體重下降等,治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。喉結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的喉部慢性炎癥,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
聲音嘶啞是喉結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀,由于結(jié)核病變累及聲帶或喉返神經(jīng)導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為發(fā)音疲勞,逐漸發(fā)展為持續(xù)性聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)可完全失聲?;颊咝璞苊膺^(guò)度用嗓,可遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
咽喉疼痛多為持續(xù)性鈍痛,吞咽時(shí)加重。結(jié)核病變可導(dǎo)致喉部黏膜潰瘍形成,疼痛程度與病變范圍相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)保持口腔清潔。
咳嗽多為干咳,偶有少量黏液痰。當(dāng)合并肺部結(jié)核時(shí)咳嗽癥狀加重。需進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查,確診后使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物規(guī)范治療。
吞咽困難多因喉部水腫、潰瘍或神經(jīng)受累引起。嚴(yán)重者可出現(xiàn)進(jìn)食障礙,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
體重下降是喉結(jié)核的全身癥狀之一,與結(jié)核中毒癥狀和進(jìn)食困難有關(guān)?;颊咝璞WC充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
喉結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過(guò)度用嗓。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,注意個(gè)人衛(wèi)生,定期復(fù)查痰結(jié)核菌和胸部影像學(xué)檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥,以免產(chǎn)生耐藥性。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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