勞累后腰部酸痛可通過臥床休息、熱敷、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。勞累后腰部酸痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄等原因引起。
臥床休息是緩解急性期腰部酸痛的基礎(chǔ)措施。建議選擇硬板床,采取仰臥位或側(cè)臥位,在膝蓋下方墊一個(gè)軟枕,有助于放松腰部肌肉,減輕椎間盤壓力。休息時(shí)間不宜過長,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒樱苊忾L時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。臥床期間可進(jìn)行踝泵等非負(fù)重活動,促進(jìn)血液循環(huán)。
熱敷適用于因受涼或慢性勞損引起的腰部酸痛。使用熱水袋、熱毛巾或暖寶寶貼敷于疼痛部位,溫度以皮膚感覺舒適為宜,每次熱敷15到20分鐘。熱敷可以擴(kuò)張局部血管,增加血流量,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)代謝廢物排出。注意避免燙傷,皮膚有破損或急性損傷初期應(yīng)使用冷敷而非熱敷。
按摩能有效放松緊張的腰部肌肉,改善局部血液循環(huán)??梢哉埣胰嘶?qū)I(yè)理療師對腰背部肌肉進(jìn)行輕柔的揉捏、按壓,重點(diǎn)放松豎脊肌、腰方肌等易勞損肌群。按摩力度應(yīng)適中,以感到酸脹舒適為度,避免暴力按壓脊柱。按摩后可配合適度的拉伸動作,進(jìn)一步緩解肌肉緊張。如果按摩后疼痛加劇,應(yīng)立即停止。
藥物治療主要用于疼痛明顯或由疾病因素導(dǎo)致的情況。對于肌肉勞損或筋膜炎,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥來消炎鎮(zhèn)痛。若伴有肌肉痙攣,醫(yī)生可能會開具鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。對于骨質(zhì)疏松引起的疼痛,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。不可自行長期服用止痛藥。
物理治療是康復(fù)階段的重要手段,主要包括超短波、中頻電療、超聲波等方法。這些治療能深入組織,起到消炎、鎮(zhèn)痛、松解粘連的作用。在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群力量訓(xùn)練,如平板支撐、小燕飛等,能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。對于腰椎間盤突出或腰椎管狹窄等結(jié)構(gòu)性病變,牽引治療也可能被采用,但須嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
預(yù)防勞累后腰部酸痛,關(guān)鍵在于糾正不良姿勢與加強(qiáng)腰部養(yǎng)護(hù)。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,每半小時(shí)起身活動,注意坐姿和站姿,保持腰部挺直。搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲,用腿部力量起身,避免直接彎腰。睡眠選擇硬度適中的床墊。加強(qiáng)腰背肌和腹肌的鍛煉,如游泳、瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動能有效提升肌肉耐力和脊柱穩(wěn)定性。注意腰部保暖,避免受涼。均衡飲食,保證鈣和維生素D的攝入,維持骨骼健康。若酸痛反復(fù)發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、無力、大小便障礙等癥狀,必須及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
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