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水中毒的表現

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水中毒的表現主要有頭痛、惡心嘔吐、嗜睡、肌肉痙攣和意識模糊。水中毒通常由短時(shí)間內過(guò)量飲水導致血液稀釋、電解質(zhì)紊亂引起,嚴重時(shí)可危及生命。

1、頭痛

頭痛是水中毒早期常見(jiàn)表現,因低鈉血癥導致腦細胞水腫、顱內壓升高所致?;颊呖赡苊枋鰹槌掷m性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,常伴隨頭暈或視物模糊。輕度時(shí)可停止飲水并進(jìn)食含鹽食物,嚴重者需靜脈補充高滲氯化鈉注射液。

2、惡心嘔吐

過(guò)量飲水會(huì )刺激胃腸黏膜并引發(fā)低鈉血癥,導致中樞性嘔吐。嘔吐物多為清水樣液體,可能伴有食欲減退和腹部不適。出現該癥狀時(shí)應立即停止飲水,可遵醫囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)監測血鈉濃度。

3、嗜睡

血鈉濃度快速下降至120mmol/L以下時(shí),神經(jīng)系統抑制會(huì )出現嗜睡癥狀?;颊弑憩F為反應遲鈍、難以喚醒,可能伴隨言語(yǔ)含糊或定向力障礙。需緊急就醫處理,臨床常用3%氯化鈉注射液緩慢糾正低鈉狀態(tài)。

4、肌肉痙攣

電解質(zhì)失衡會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性異常,引發(fā)四肢或軀干肌肉痙攣性疼痛。常見(jiàn)于小腿腓腸肌突發(fā)抽搐,可能伴有手指震顫或面部肌肉跳動(dòng)。輕度時(shí)可口服補液鹽散,重度痙攣需靜脈輸注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

5、意識模糊

嚴重水中毒時(shí)血鈉低于110mmol/L可能引發(fā)腦水腫,出現譫妄、幻覺(jué)或昏迷?;颊呖赡軣o(wú)法辨認親友或正確回答問(wèn)題,伴隨瞳孔變化或癲癇發(fā)作。此為危急情況,需立即送醫使用甘露醇注射液降低顱壓,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

預防水中毒需控制單次飲水量不超過(guò)1000毫升,運動(dòng)后補水應少量多次。高溫環(huán)境下建議每小時(shí)飲水不超過(guò)500毫升,可搭配含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料。若出現頻繁排尿且尿液無(wú)色透明,或自覺(jué)有上述癥狀時(shí),應立即停止飲水并就醫檢查血鈉水平。長(cháng)期大量飲水者需定期監測腎功能和電解質(zhì)平衡。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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