嬰兒補(bǔ)鈣可通過(guò)母乳喂養(yǎng)、配方奶粉、鈣劑補(bǔ)充、輔食添加、曬太陽(yáng)等方式進(jìn)行。嬰兒缺鈣可能與維生素D缺乏、飲食攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、出汗多、枕禿等癥狀。
母乳是嬰兒最理想的鈣來(lái)源,母乳中的鈣磷比例適宜,易于吸收。母親需保證自身鈣攝入充足,每日可飲用牛奶或食用豆制品、綠葉蔬菜等富含鈣的食物。哺乳期婦女每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000毫克以上,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等鈣補(bǔ)充劑。
無(wú)法母乳喂養(yǎng)的嬰兒可選擇強(qiáng)化鈣的配方奶粉。配方奶粉中通常添加了碳酸鈣、磷酸鈣等鈣源,并調(diào)整了鈣磷比例。家長(zhǎng)需按照月齡選擇相應(yīng)段位的奶粉,沖泡時(shí)嚴(yán)格按照說(shuō)明比例調(diào)配,避免過(guò)濃或過(guò)淡影響鈣吸收。
確診缺鈣的嬰兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑。常用嬰幼兒鈣劑包括葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、碳酸鈣D3顆粒等。鈣劑最好在兩次喂奶間服用,避免與奶制品同服影響吸收。服用鈣劑期間需配合維生素D促進(jìn)鈣利用,但不可自行加大劑量。
6個(gè)月后嬰兒可逐步添加富含鈣的輔食。適合的輔食包括強(qiáng)化鈣的嬰兒米粉、酸奶、奶酪、豆腐等。綠葉蔬菜如菠菜、油菜需焯水去除草酸后再制作成菜泥。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,注意觀(guān)察嬰兒有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D促進(jìn)鈣吸收。建議選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光,每日暴露面部和手臂5-15分鐘。隔著玻璃曬太陽(yáng)無(wú)效,但需避免陽(yáng)光直射眼睛。北方冬季或霧霾天氣可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,觀(guān)察有無(wú)方顱、肋骨外翻等佝僂病體征。補(bǔ)鈣期間避免同時(shí)攝入含植酸、草酸高的食物影響吸收。保持適量運(yùn)動(dòng)有助于骨骼發(fā)育,但不要過(guò)早讓嬰兒站立或行走。如出現(xiàn)持續(xù)煩躁、睡眠不安等缺鈣癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,不可盲目補(bǔ)鈣。配方奶喂養(yǎng)嬰兒要計(jì)算每日奶量中的鈣含量,防止過(guò)量補(bǔ)鈣增加腎臟負(fù)擔(dān)。
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