膝蓋骨癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、骨關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式緩解。
膝蓋部位皮膚缺乏皮脂腺分泌,容易因環(huán)境干燥或頻繁摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。若伴隨皸裂可短期使用氫化可的松乳膏。
接觸衣物染料、洗滌劑或金屬飾品等致敏原后,膝蓋皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。嚴重者可口服氯雷他定片。
膝關(guān)節(jié)軟骨退化可能刺激周圍神經(jīng)末梢,產(chǎn)生深部酸脹感及皮膚表面蟻行感。多發(fā)生于中老年人群,晨起僵硬明顯??勺襻t(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合超聲波或紅外線理療改善血液循環(huán)。
糖尿病或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致感覺神經(jīng)異常,表現(xiàn)為膝蓋皮膚陣發(fā)性刺痛或蟻走感。需檢測血糖和血清維生素水平,控制原發(fā)病的同時可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。避免抓撓造成繼發(fā)感染。
該病可能同時出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和皮膚銀屑樣病變,膝蓋伸側(cè)常見邊界清晰的紅色斑塊伴瘙癢。需使用卡泊三醇軟膏局部治療,嚴重者需注射阿達木單抗注射液。保持體重減輕關(guān)節(jié)負荷。
日常應(yīng)避免膝蓋部位過度摩擦或受壓,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度。適度進行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量,肥胖者需控制體重。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮膚破損滲液,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或皮膚科就診。
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