孕吐可能由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、代謝異常、維生素缺乏等原因引起,孕吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、心理疏導(dǎo)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,孕早期激素波動(dòng)明顯時(shí)癥狀較重,常伴隨厭油膩、嗜睡等癥狀??赏ㄟ^少量多餐進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,避免空腹?fàn)顟B(tài)加重惡心感。
孕激素松弛平滑肌會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐,多發(fā)生于晨起或進(jìn)食后。建議選擇小米粥、南瓜等易消化食物,進(jìn)食后保持半坐位30分鐘,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加劇嘔吐反應(yīng),常見于初次妊娠或妊娠壓力較大者??赏ㄟ^聽音樂、散步等轉(zhuǎn)移注意力,家屬應(yīng)避免在孕婦面前提及刺激性氣味食物。
妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)或尿酮體陽性可能誘發(fā)頑固性嘔吐,需檢測甲狀腺功能和尿常規(guī)。若確診甲亢需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片,出現(xiàn)酮癥需住院靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)。
維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,其缺乏可能加重孕吐反應(yīng)。可遵醫(yī)囑服用維生素B6片,同時(shí)增加全谷物、香蕉等富含B族維生素的食物攝入,但每日維生素B6補(bǔ)充量不宜超過100毫克。
孕吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激,晨起前可先食用全麥面包等干性食物,日常飲用生姜蜂蜜水有助于緩解惡心。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重下降超過孕前5%或24小時(shí)無法進(jìn)食等妊娠劇吐表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿酮體和電解質(zhì)水平,避免長期嘔吐引發(fā)脫水或酸中毒。
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