髖關(guān)節(jié)肌肉損傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。損傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、外力撞擊、肌肉勞損、退行性變或炎癥反應(yīng)等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用拐杖或支具減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重,建議臥床休息1-3天,期間可抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限,需就醫(yī)排除骨折或肌腱斷裂。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。可使用彈性繃帶適度加壓包扎,但需避免過緊影響血供。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
超聲治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性肌腱炎。超短波治療能改善局部炎癥,建議每周2-3次,療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展、屈伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,配合彈力帶抗阻練習(xí)。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?;謴?fù)后期可加入平衡訓(xùn)練,但需避免跳躍等爆發(fā)性動(dòng)作。
恢復(fù)期間應(yīng)保持適度蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于肌肉修復(fù)。避免攝入酒精及高糖食物。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。睡眠時(shí)側(cè)臥需在兩膝間放置枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。若6周后仍存在持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙,需復(fù)查核磁共振評(píng)估軟組織愈合情況。
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