落枕可通過熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式緩解。落枕通常由睡姿不良、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不適等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對頸部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔的頸部活動(dòng)效果更佳。
用拇指指腹從風(fēng)池穴向肩部方向緩慢推按,重點(diǎn)按壓天柱穴和肩井穴,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。按摩可松解緊張的斜方肌和胸鎖乳突肌,每次持續(xù)10-15分鐘。注意避免暴力按壓,若疼痛加劇需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用非甾體抗炎藥,或口服洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免長期應(yīng)用。
在醫(yī)院康復(fù)科使用頸椎牽引器進(jìn)行間歇性牽引,重量從2-3公斤開始逐漸增加,每次15-20分鐘。牽引能減輕頸椎間盤壓力,解除神經(jīng)壓迫。需專業(yè)人員操作,禁止自行盲目牽引。急性期疼痛劇烈者不宜立即牽引。
選取風(fēng)池、天柱、后溪等穴位進(jìn)行針刺,配合電針刺激效果更顯著。針灸通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作,凝血功能障礙者慎用。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭,避免頸部長時(shí)間保持同一姿勢。工作間隙可做頸部米字操鍛煉,動(dòng)作要緩慢輕柔。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴圍巾。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。恢復(fù)期間避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,睡眠時(shí)可用毛巾卷支撐頸部生理曲度。
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