三維陰超能檢查出子宮、卵巢、輸卵管等盆腔器官的結(jié)構(gòu)異常、占位性病變及妊娠相關(guān)情況。三維陰超主要用于評(píng)估子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管積水等疾病,也可用于早孕監(jiān)測(cè)及胎兒發(fā)育評(píng)估。
三維陰超可清晰顯示子宮形態(tài),診斷先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等。對(duì)于獲得性病變?nèi)缱訉m肌瘤,能準(zhǔn)確定位肌瘤大小、數(shù)量及與內(nèi)膜的關(guān)系。子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為內(nèi)膜局部增厚或突起,三維成像有助于判斷息肉基底寬度,為手術(shù)方案提供依據(jù)。
三維陰超對(duì)卵巢囊腫的囊實(shí)性鑒別具有優(yōu)勢(shì),可區(qū)分生理性囊腫與病理性腫瘤。對(duì)于多囊卵巢綜合征,能觀察到卵巢體積增大及周邊排列的卵泡。惡性腫瘤可表現(xiàn)為囊實(shí)混合性包塊伴乳頭狀突起,三維成像能更準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
通過三維重建技術(shù)可觀察輸卵管走行,診斷輸卵管積水或阻塞。輸卵管積水表現(xiàn)為管狀無(wú)回聲區(qū),嚴(yán)重者可呈臘腸樣改變。對(duì)于不孕癥患者,三維陰超結(jié)合造影劑能提高輸卵管通暢性評(píng)估的準(zhǔn)確性。
早孕期三維陰超可清晰顯示孕囊位置,排除宮外孕。能早期診斷胚胎停育、葡萄胎等異常妊娠。中孕期可評(píng)估胎兒面部、四肢等體表結(jié)構(gòu),篩查唇腭裂等畸形。三維超聲對(duì)胎盤位置及血管分布的顯示優(yōu)于二維超聲。
三維陰超能發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)異位病灶如子宮內(nèi)膜異位囊腫,表現(xiàn)為囊內(nèi)均勻點(diǎn)狀回聲。對(duì)于惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可評(píng)估淋巴結(jié)形態(tài)及血流情況。術(shù)后復(fù)查中,三維成像有助于判斷手術(shù)效果及病灶殘留情況。
進(jìn)行三維陰超檢查前應(yīng)排空膀胱,避開月經(jīng)期以獲得更清晰圖像。檢查后可能出現(xiàn)輕微不適,通??勺孕芯徑狻H舭l(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查確診。定期婦科檢查配合三維陰超監(jiān)測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔疾病。檢查后保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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