哺乳期脫發(fā)嚴(yán)重可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護(hù)理不當(dāng)、產(chǎn)后休止期脫發(fā)等因素有關(guān)。產(chǎn)后脫發(fā)屬于生理現(xiàn)象,多數(shù)可在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),若持續(xù)加重需就醫(yī)排查病理性因素。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)延長毛發(fā)生長期,產(chǎn)后雌激素驟降導(dǎo)致大量毛發(fā)同步進(jìn)入休止期。這種生理性脫發(fā)通常在產(chǎn)后2-4個(gè)月達(dá)到高峰,表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄但無斑禿??赏ㄟ^溫和洗發(fā)、避免高溫造型等方式減少機(jī)械性脫發(fā)。
哺乳期每日需額外消耗500大卡熱量,鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素不足會(huì)影響毛囊周期。常見于嚴(yán)格節(jié)食或貧血產(chǎn)婦,伴隨指甲脆裂、疲勞等癥狀。建議增加紅肉、深海魚、堅(jiān)果等富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物攝入。
產(chǎn)后睡眠不足、育兒焦慮等應(yīng)激反應(yīng)會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制毛囊功能。這類脫發(fā)多呈彌漫性,可能伴有頭皮出油增多??赏ㄟ^冥想、短時(shí)午睡等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理支持。
頻繁使用堿性洗發(fā)水、過度燙染等化學(xué)刺激會(huì)損傷毛鱗片。表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷,頭皮瘙癢脫屑。應(yīng)選用pH5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,減少染燙頻率,梳發(fā)時(shí)避免暴力拉扯。
約40%產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)這種生理性脫發(fā),與妊娠期毛囊同步化休眠有關(guān)。脫發(fā)量每日可超過100根,但毛囊未壞死。通常無須特殊治療,若持續(xù)1年以上需排查甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病。
哺乳期脫發(fā)者應(yīng)保證每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素E。洗頭水溫控制在38℃以下,選用寬齒木梳減少牽拉。若伴隨頭皮紅斑、膿皰或成片脫發(fā),可能為脂溢性皮炎或斑禿,需皮膚科就診。產(chǎn)后恢復(fù)期避免快速減肥,每周減重不宜超過0.5公斤,以防加劇營養(yǎng)失衡性脫發(fā)。
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