哺乳期脫發(fā)通常與營養(yǎng)缺乏無關(guān),主要受激素水平變化影響。可能與蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D、B族維生素等營養(yǎng)素攝入不足有關(guān),但需結(jié)合臨床檢查確認(rèn)。
產(chǎn)后雌激素水平急劇下降是哺乳期脫發(fā)的主要原因。妊娠期高雌激素水平使毛囊處于生長期,分娩后激素回落導(dǎo)致毛囊同步進(jìn)入休止期,通常在產(chǎn)后3-4個月出現(xiàn)明顯脫發(fā)。這種生理性脫發(fā)無須特殊治療,6-12個月內(nèi)可自行恢復(fù)。
哺乳期每日需增加25克蛋白質(zhì)攝入。長期蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致毛發(fā)角蛋白合成減少,表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。建議每日攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,但需排除甲狀腺功能異常等病理性因素。
產(chǎn)后失血及哺乳消耗易導(dǎo)致鐵缺乏。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵性貧血會使毛囊供氧不足,出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。血清鐵蛋白低于30微克/升需干預(yù),可適量進(jìn)食動物肝臟、紅肉等富鐵食物。
鋅參與100多種酶活性調(diào)節(jié),缺鋅會影響毛囊細(xì)胞分裂。哺乳期每日鋅需求增至12毫克,牡蠣、牛肉、南瓜子等含鋅豐富。但需注意血鋅檢測值,過量補(bǔ)鋅可能抑制銅吸收。
維生素D缺乏與休止期脫發(fā)相關(guān),B族維生素參與蛋白質(zhì)代謝。母乳喂養(yǎng)會消耗母體儲備,建議通過深海魚、全谷物、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑、復(fù)合維生素B片等制劑。
哺乳期應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300-500毫升奶制品、50-75克瘦肉、1個雞蛋及400克蔬菜。避免快速減肥或極端飲食,洗護(hù)時選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,減少燙染等化學(xué)刺激。若脫發(fā)持續(xù)超過1年或伴隨頭皮異常,需就醫(yī)排除甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征等病理因素。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
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