腰椎間盤突出可以通過DR檢查初步篩查,但確診需結合其他影像學檢查。DR能顯示骨質結構變化,但對軟組織分辨率有限,通常需配合CT或MRI進一步診斷。
DR即數字化X線攝影,主要用于觀察腰椎骨質結構,如椎間隙狹窄、骨質增生或椎體滑脫等間接征象。這些變化可能提示腰椎間盤突出的存在,但無法直接顯示突出的髓核或神經壓迫情況。對于早期輕度椎間盤膨出或軟組織病變,DR容易漏診。
當DR顯示椎間隙不對稱變窄、椎體邊緣骨贅形成時,可能提示慢性椎間盤退變。若患者存在典型下肢放射痛、直腿抬高試驗陽性等臨床表現(xiàn),即使DR未見明顯異常,仍需考慮腰椎間盤突出可能。此時建議通過腰椎CT觀察椎間盤鈣化情況,或通過MRI明確髓核突出位置與神經根受壓程度。
腰椎間盤突出患者日常應避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床。急性期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后可進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法。飲食注意補充鈣質與維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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