手指感染腫脹伴隨劇烈疼痛可能由甲溝炎、膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎等疾病引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。感染常見(jiàn)原因包括細(xì)菌入侵、外傷未愈、免疫力低下等,表現(xiàn)為紅腫熱痛、功能障礙等癥狀。
甲溝炎多因指甲修剪過(guò)深或倒刺撕扯導(dǎo)致細(xì)菌感染,初期表現(xiàn)為甲周紅腫壓痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。日常應(yīng)保持手部干燥,避免咬指甲等行為。
膿性指頭炎常由刺傷或擠壓傷引發(fā),指腹腫脹呈搏動(dòng)性疼痛,局部張力增高??赡馨殡S發(fā)熱等全身癥狀。治療需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液,膿腫形成后行指端縱形切口引流?;颊咝杼Ц呋贾珳p少腫脹。
化膿性腱鞘炎多為金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為手指均勻腫脹、屈曲受限,沿腱鞘壓痛明顯。需急診手術(shù)切開(kāi)腱鞘引流,術(shù)后靜脈滴注注射用苯唑西林鈉??祻?fù)期需進(jìn)行手指被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。
痛風(fēng)發(fā)作可累及手指關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴紅腫,血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛,慢性期需服用非布司他片降尿酸。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
由單純皰疹病毒引起,好發(fā)于醫(yī)務(wù)人員,指端出現(xiàn)群集水皰伴灼痛??赏庥冒⑽袈屙f乳膏抗病毒,繼發(fā)感染時(shí)加用鹽酸左氧氟沙星膠囊。接觸患者體液后需徹底洗手。
手指感染期間應(yīng)避免接觸污水或刺激性物質(zhì),每日用碘伏消毒傷口后覆蓋無(wú)菌敷料。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練改善功能,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即復(fù)診。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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