單個手指突然疼痛腫脹可能與外傷、感染、關節(jié)炎、痛風或腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛腫脹。輕微外傷可通過冰敷緩解癥狀,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,防止感染。持續(xù)腫脹超過3天或疼痛加劇需排除骨折可能。
甲溝炎或指端蜂窩織炎常見于指甲修剪不當或微小傷口細菌入侵,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴膿液滲出。早期可用碘伏消毒,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。嚴重感染可能引起發(fā)熱等全身癥狀,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能累及手指小關節(jié),晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解??赏ㄟ^血沉、C反應蛋白等檢查確診。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,配合關節(jié)保護性鍛煉。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常見夜間突發(fā)單側第一跖趾關節(jié)疼痛,但手指關節(jié)也可受累。需檢測血尿酸水平,發(fā)作期可用秋水仙堿片控制炎癥,配合非布司他片調節(jié)尿酸代謝。日常需限制高嘌呤食物攝入。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為掌指關節(jié)處壓痛伴活動彈響。早期可通過制動休息、局部注射利多卡因緩解。頑固性病例可能需要腱鞘切開術,康復期需進行手指屈伸功能訓練。
日常應注意避免手指過度勞損,接觸冷水時佩戴防護手套。腫脹急性期抬高患肢促進靜脈回流,飲食上減少高鹽食物攝入以防水鈉潴留。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紫、麻木或活動障礙,須立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。糖尿病患者更需警惕感染風險,任何傷口都應及時處理。
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