指骨骨折一般好治,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)手指功能。指骨骨折的治療效果與骨折類(lèi)型、損傷程度及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
閉合性無(wú)移位骨折通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合,期間配合康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。對(duì)于兒童青枝骨折,因骨膜完整且血供豐富,愈合速度更快,固定時(shí)間可縮短至3-4周。這類(lèi)患者通過(guò)保守治療多能達(dá)到解剖復(fù)位,后期手指活動(dòng)度與握力基本不受影響。
開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后可能遺留輕度功能障礙。合并肌腱損傷或神經(jīng)血管損傷的復(fù)雜骨折,需在修復(fù)軟組織的同時(shí)進(jìn)行骨折固定,康復(fù)周期延長(zhǎng)至8-12周。高齡患者或伴有骨質(zhì)疏松者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng),需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與抗骨質(zhì)疏松治療。
建議骨折初期抬高患肢減輕腫脹,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。避免過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng),定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時(shí)復(fù)診。
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