阿托品是一種抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、加快心率等。
阿托品能夠阻斷乙酰膽堿與M受體的結(jié)合,從而松弛胃腸道、膽道、輸尿管等部位的平滑肌。臨床上常用于緩解胃腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛等癥狀,也可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒引起的平滑肌痙攣。
阿托品對唾液腺、汗腺、支氣管腺體等外分泌腺有明顯的抑制作用。在麻醉前給藥時可減少呼吸道分泌物,防止術中誤吸。也可用于治療嚴重盜汗或流涎癥。
阿托品能麻痹瞳孔括約肌,使瞳孔持續(xù)擴大。在眼科檢查中用于眼底檢查,在虹膜睫狀體炎治療中可預防虹膜后粘連。但會導致視物模糊、畏光等副作用。
阿托品可阻斷心臟迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用,使心率加快。臨床上用于治療竇性心動過緩、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常,在急性心肌梗死早期可預防心室顫動。
治療劑量阿托品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,但大劑量時可興奮延髓和大腦,出現(xiàn)煩躁不安、譫妄等癥狀。嚴重中毒時可由興奮轉(zhuǎn)為抑制,導致昏迷和呼吸麻痹。
使用阿托品可能出現(xiàn)口干、視力模糊、心悸等不良反應,青光眼、前列腺肥大患者禁用。用藥期間應避免駕駛和精密操作,注意補充水分預防口干,出現(xiàn)嚴重副作用時需及時就醫(yī)。長期使用需定期檢查眼壓和前列腺情況,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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