肝硬化常用藥主要有復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、乳果糖口服溶液等。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。該藥主要成分為甘草酸苷,可抑制肝臟炎癥反應(yīng),改善肝功能指標(biāo)。使用期間需監(jiān)測血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
多烯磷脂酰膽堿膠囊為肝細(xì)胞膜修復(fù)劑,能促進(jìn)肝細(xì)胞再生,改善肝硬化患者的脂肪代謝障礙。該藥提取自大豆磷脂,需隨餐服用以提高生物利用度。對大豆過敏者禁用,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適等不良反應(yīng)。
呋塞米片是強(qiáng)效利尿劑,用于肝硬化腹水患者的液體管理。通過抑制腎小管鈉重吸收減輕水腫,使用時需嚴(yán)格記錄出入量,配合低鹽飲食。長期應(yīng)用可能引起低鉀血癥,需定期檢測電解質(zhì)水平。
螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑,常與呋塞米聯(lián)用治療肝硬化腹水。該藥可減少鈉潴留和鉀排泄,但可能引發(fā)高鉀血癥。男性患者長期使用可能出現(xiàn)乳腺發(fā)育等內(nèi)分泌異常,需定期復(fù)查腎功能。
乳果糖口服溶液用于改善肝硬化患者的肝性腦病癥狀。通過降低腸道pH值減少氨吸收,需調(diào)整劑量至每日2-3次軟便。糖尿病患者慎用,可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng)。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并保持低脂高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。建議選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,限制動物內(nèi)臟及油炸食品??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K,定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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