落枕可能由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、枕頭不適、肌肉勞損、頸椎退變等原因引起,通常表現(xiàn)為晨起后頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
睡眠時(shí)頭部長(zhǎng)時(shí)間偏向一側(cè)或過(guò)度屈伸,導(dǎo)致頸部肌肉和韌帶被過(guò)度牽拉,引發(fā)局部痙攣和炎癥反應(yīng)。建議調(diào)整睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),可使用記憶棉枕頭輔助支撐。
夜間空調(diào)直吹或低溫環(huán)境會(huì)使頸部血管收縮,肌肉供血不足,乳酸堆積導(dǎo)致僵硬疼痛。睡眠時(shí)注意保暖,夏季避免風(fēng)扇直吹,冬季可佩戴圍巾入睡。
過(guò)高、過(guò)低或過(guò)軟的枕頭會(huì)破壞頸椎正常生理曲度,使肌肉整晚處于緊張狀態(tài)。應(yīng)選擇高度約8-15厘米、硬度適中的枕頭,仰臥時(shí)枕頭邊緣應(yīng)支撐頸椎生理前凸。
白天長(zhǎng)期低頭工作、突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作可能造成胸鎖乳突肌或斜方肌微小損傷,睡眠時(shí)修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生炎性粘連。日常需避免持續(xù)低頭超過(guò)30分鐘,每小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。
頸椎間盤(pán)突出或骨贅形成會(huì)刺激神經(jīng)根,夜間體位變化時(shí)誘發(fā)肌肉保護(hù)性痙攣。這種情況可能伴隨上肢麻木,需通過(guò)頸椎MRI確診,可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
落枕后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán);避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)用毛巾卷支撐頸部;若疼痛超過(guò)3天不緩解或出現(xiàn)手臂麻木,需排除頸椎病可能。日常應(yīng)加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,如緩慢做米字操,游泳等運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。
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