脂肪肝和肝炎可通過病因、癥狀及檢查結(jié)果區(qū)分。脂肪肝主要與肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積有關(guān),肝炎多由病毒、酒精或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥。兩者在臨床表現(xiàn)和實驗室檢查上存在差異。
脂肪肝患者通常無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力或輕度肝區(qū)不適。體檢時超聲檢查顯示肝臟回聲增強(qiáng),血液檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可能輕度升高,但病毒性肝炎標(biāo)志物陰性。非酒精性脂肪肝多與代謝綜合征相關(guān),如肥胖、高血脂或糖尿病。
肝炎患者常見食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等典型癥狀。病毒性肝炎血液檢查可見特定抗體陽性,如乙肝表面抗原或丙肝抗體。酒精性肝炎患者有長期飲酒史,實驗室檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高且谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著異常。急性肝炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,與脂肪肝的隱匿性進(jìn)展不同。
日常需保持低脂飲食并控制體重,限制酒精攝入。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時就醫(yī)。病毒性肝炎患者需接受抗病毒治療,脂肪肝患者則需通過生活方式干預(yù)改善代謝異常。
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