三高人群需要限制高鹽、高糖、高脂、高膽固醇以及高嘌呤食物的攝入。
食鹽的主要成分是氯化鈉,過量攝入鈉離子會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,增加血容量,從而升高血壓,加重心臟和血管的負(fù)擔(dān)。對(duì)于高血壓患者,控制鹽分至關(guān)重要。日常飲食中,除了烹飪時(shí)少放鹽,還需警惕隱形鹽,如醬油、蠔油、味精、雞精等調(diào)味品,以及咸菜、臘肉、香腸、火腿、罐頭、薯片、話梅等加工食品。建議將每日食鹽攝入量控制在較低水平,多吃新鮮蔬菜水果,利用食物本身的風(fēng)味來減少對(duì)鹽的依賴。
這里的高糖主要指添加糖,如白糖、紅糖、冰糖、蜂蜜以及各種糖漿??焖傥盏奶欠謺?huì)引起血糖急劇升高,刺激胰島素大量分泌,長期如此會(huì)增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn),不利于血糖控制。糖尿病患者尤其需要避免飲用含糖飲料,少吃糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋、甜點(diǎn)等。即使是看似健康的果汁,由于去除了膳食纖維,升糖速度也很快,應(yīng)選擇直接食用完整水果。購買包裝食品時(shí),需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表中的碳水化合物和糖含量。
高脂食物,特別是富含飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物,會(huì)升高血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這類食物包括肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豬油、黃油、奶油、油炸食品如油條、炸雞,以及使用人造黃油、起酥油制作的餅干、蛋糕、蛋撻等烘焙食品。烹飪方式上應(yīng)多采用蒸、煮、燉、涼拌,減少煎炸??梢赃x擇橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。
雖然人體內(nèi)大部分膽固醇由肝臟合成,但膳食來源的膽固醇攝入過多,尤其對(duì)于血脂代謝異常的人群,仍會(huì)加重高膽固醇血癥。高膽固醇食物主要集中在動(dòng)物性食品中,如動(dòng)物腦、動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚子、魷魚、蝦頭、肥肉、豬蹄、雞皮等。雞蛋黃雖然膽固醇含量不低,但同時(shí)也富含卵磷脂等有益營養(yǎng)素,對(duì)于血脂控制穩(wěn)定者,每日攝入一個(gè)整蛋通常是可接受的,具體需根據(jù)個(gè)人血脂情況調(diào)整。
嘌呤在體內(nèi)代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。三高人群常伴有尿酸代謝異常,高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)或加重高尿酸血癥,甚至引起痛風(fēng)急性發(fā)作。高嘌呤食物主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、火鍋湯、部分海鮮如沙丁魚、鳳尾魚、貝類,以及發(fā)酵食品等。急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格避免這些食物,緩解期也需限量??梢远噙x擇低嘌呤食物,如大部分蔬菜、水果、牛奶、雞蛋,并保證足量飲水,促進(jìn)尿酸排泄。
三高人群的飲食管理是長期且綜合性的過程,除了明確需要限制的食物類別,更應(yīng)建立均衡的膳食模式。建議增加全谷物、薯類、豆制品、新鮮蔬菜和低糖水果的攝入,它們富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于控制血糖、血脂和血壓。蛋白質(zhì)來源優(yōu)先選擇魚、禽、蛋、瘦肉和低脂奶制品。烹飪時(shí)堅(jiān)持清淡少鹽,控制食用油用量。同時(shí),結(jié)合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳,保持健康體重,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),按時(shí)服用相關(guān)藥物。良好的生活方式與藥物治療相結(jié)合,才能有效管理三高,預(yù)防并發(fā)癥。
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