破傷風(fēng)皮試紅暈范圍一般直徑小于15毫米屬于陰性反應(yīng),大于15毫米可能提示陽性反應(yīng)。皮試結(jié)果需結(jié)合局部硬結(jié)、紅腫程度及個(gè)體差異綜合判斷。
破傷風(fēng)皮試是通過皮內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素后觀察局部皮膚反應(yīng)來判斷機(jī)體是否過敏。注射后20分鐘觀察紅暈范圍,若直徑在5-15毫米之間且無硬結(jié),通常為陰性反應(yīng),表明可安全使用抗毒素。若紅暈直徑超過15毫米或伴有明顯硬結(jié)、瘙癢等癥狀,則提示陽性反應(yīng),需采用脫敏注射法或更換人破傷風(fēng)免疫球蛋白。紅暈范圍受注射技術(shù)、皮膚敏感度、藥物濃度等因素影響,部分人群可能出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。皮試后應(yīng)避免抓撓注射部位,30分鐘內(nèi)保持觀察,出現(xiàn)呼吸困難等全身過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
進(jìn)行破傷風(fēng)皮試前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史,注射后保持局部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動或熱敷。若既往有破傷風(fēng)抗毒素過敏史,可直接選擇人破傷風(fēng)免疫球蛋白替代。受傷后24小時(shí)內(nèi)完成免疫預(yù)防至關(guān)重要,深部傷口或污染嚴(yán)重者需聯(lián)合使用破傷風(fēng)類毒素疫苗。日常處理傷口時(shí)應(yīng)徹底清創(chuàng),必要時(shí)就醫(yī)評估,破傷風(fēng)高危人群如農(nóng)民、建筑工人建議定期接種疫苗加強(qiáng)免疫。
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