兩個膝蓋上面疼可能與髕骨軟化癥、滑膜炎、骨關節(jié)炎、運動損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥通常與長期膝關節(jié)過度活動有關，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，可能伴隨膝關節(jié)彈響?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨，嚴重時需關節(jié)鏡手術清理磨損軟骨。
2、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎多由感染或外傷導致，典型癥狀為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸受限。急性期需制動休息并冰敷，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊消除炎癥，或采用關節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液治療。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者常見退行性骨關節(jié)炎，晨起關節(jié)僵硬且活動后疼痛加重。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄，治療包括減少爬坡運動，醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片和洛索洛芬鈉片緩解癥狀，晚期需人工關節(jié)置換。
4、運動損傷
劇烈運動可能導致股四頭肌肌腱拉傷或髕韌帶損傷，表現(xiàn)為膝蓋上方按壓痛、發(fā)力時疼痛。應立即停止運動并冷敷，48小時后改用扶他林軟膏外涂，配合彈性繃帶固定保護，康復期需進行直腿抬高訓練。
5、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥患者突發(fā)單側(cè)膝蓋劇痛伴紅腫，可能為尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)。需低嘌呤飲食并多飲水，急性期醫(yī)生會處方秋水仙堿片和非布司他片，日常需定期監(jiān)測血尿酸水平。
日常應注意避免長時間跪姿或深蹲動作，控制體重減輕膝關節(jié)負荷，運動前充分熱身。天氣寒冷時佩戴護膝保暖，飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風濕免疫科就診，通過MRI或關節(jié)液檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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