發(fā)燒暈倒可能由低血糖、脫水、腦炎、中暑、熱性驚厥等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、意識(shí)模糊甚至?xí)炟?。此時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。家長(zhǎng)需注意兒童規(guī)律進(jìn)餐,避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)。
高熱伴隨大量出汗或飲水不足時(shí),體內(nèi)水分電解質(zhì)失衡易引發(fā)脫水性暈厥。癥狀包括口干、尿少、皮膚彈性差。需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒尿量,每2小時(shí)飲水100-200毫升。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識(shí)障礙。需通過(guò)腰椎穿刺確診,治療需住院使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物。早期識(shí)別嗜睡、煩躁等前驅(qū)癥狀尤為重要。
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡可引發(fā)熱射病,表現(xiàn)為皮膚灼熱無(wú)汗、譫妄抽搐。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷頸部、腋下等大血管處,同時(shí)靜脈輸注氯化鈉注射液。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)避開(kāi)正午時(shí)段,著淺色透氣衣物。
6個(gè)月至5歲兒童高熱時(shí)可能突發(fā)全身抽搐、眼球上翻,通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息,記錄抽搐時(shí)間,體溫超過(guò)38攝氏度可使用布洛芬混懸液退熱。多數(shù)預(yù)后良好,但反復(fù)發(fā)作需排除癲癇可能。
發(fā)熱伴暈厥期間應(yīng)保持環(huán)境安靜通風(fēng),每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免油膩辛辣?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體無(wú)力或嘔吐加劇,須立即急診處理。體溫超過(guò)39攝氏度且物理降溫?zé)o效時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。
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